定期コースにご登録希望の商品をすべてお選びください。お一人様一つの定期設定とさせて頂き、ご登録いただいた商品はご希望の周期で送料無料にてお届けいたします。
※なお複数の定期設定をされた場合は、２つ目以降の定期配送には金額にかかわらず規定の送料がかかりますことご了承のほどよろしくお願いいたします。
Selif 定期コースおまとめフォーム
*
は必須入力項目です。
お名前
*
お名前（フリカナ）
*
ショップ登録のメールアドレス
*
ショップ登録のメールアドレス
（確認）
*
お電話番号
*
定期コースに設定する商品を下記よりお選びください。
エッセンスチャージローション
0
1
2
3
4
5
パーフェクトモイスチャライジングセラム
0
1
2
3
4
5
プレミアムエナジークリーム
0
1
2
3
4
5
ご希望のお届け周期
*
20日ごと
45日ごと
75日ごと
3週間ごと
4週間ごと
5週間ごと
1ヶ月ごと
2ヶ月ごと
3ヶ月ごと
ご希望の時間帯
希望なし
午前中
14〜16時
16〜18時
18〜20時
19〜21時
※下記は１ヶ月、２ヶ月、３ヶ月で設定した方で曜日指定を希望される方のみ入力ください）
※週
希望なし
第1週の
第2週の
第3週の
第4週の
※曜日指定
希望なし
日
月
火
水
木
金
土
最短の配達希望日
*
4月1日以降で設定ください。例：4月5日
備考欄